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發(fā)燒后出現(xiàn)水腫怎么回事

患者：女，43歲

病情描述:
發(fā)燒后出現(xiàn)水腫怎么回事
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

發(fā)燒后出現(xiàn)水腫可能與水分潴留、炎癥反應(yīng)、低蛋白血癥、腎臟功能異常等原因有關(guān)，需通過補(bǔ)液調(diào)整、抗炎治療、營(yíng)養(yǎng)支持及腎功能評(píng)估等方式干預(yù)。

1. 水分潴留

發(fā)燒時(shí)大量出汗或飲水不足可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，引發(fā)組織液滯留。建議適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽，避免過量飲水。

2. 炎癥反應(yīng)

感染性發(fā)熱時(shí)血管通透性增加，炎性介質(zhì)釋放可導(dǎo)致局部水腫。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解熱抗炎藥物，配合冷敷緩解癥狀。

3. 低蛋白血癥

持續(xù)高熱可能加速蛋白質(zhì)分解，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。需檢測(cè)血清白蛋白水平，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白，同時(shí)增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

4. 腎臟功能異常

嚴(yán)重感染可能誘發(fā)急性腎損傷，表現(xiàn)為眼瞼或下肢水腫伴尿量減少。需完善尿常規(guī)及腎功能檢查，必要時(shí)使用呋塞米等利尿劑，嚴(yán)重者需透析治療。

出現(xiàn)發(fā)熱后水腫應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫及尿量變化，限制鈉鹽攝入，若水腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難需立即就醫(yī)排查心腎功能。

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