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月經(jīng)完不了是怎么回事

患者:女,57歲

病情描述:
月經(jīng)完不了是怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)淋漓不盡可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為經(jīng)期延長但出血量少。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑。

2. 子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期超過7天且伴有血塊??赡芘c雌激素水平過高有關(guān),可考慮使用米非司酮縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉增大易造成不規(guī)則出血,常伴隨經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4. 凝血異常

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能紊亂,引發(fā)經(jīng)血持續(xù)滲出。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),確診后使用氨甲環(huán)酸止血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子。

經(jīng)期持續(xù)超過10天需及時(shí)婦科檢查,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量食用動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富鐵食物幫助造血。

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