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月經(jīng)兩天就沒了怎么回事

患者：女，54歲

病情描述:
月經(jīng)兩天就沒了怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)兩天就沒了可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢早衰等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)整、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充豆制品和維生素E，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過高和胰島素抵抗會(huì)影響月經(jīng)量。常伴隨痤瘡和體毛增多，可通過口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）、二甲雙胍緩釋片、來曲唑片配合低糖飲食改善。

3、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔感染可能導(dǎo)致內(nèi)膜變薄。表現(xiàn)為經(jīng)量銳減且顏色發(fā)暗，需通過宮腔鏡檢查確診，可采用雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、生長激素注射促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)驟減。伴隨潮熱盜汗等癥狀，需檢測抗繆勒管激素，可選用替勃龍片、坤泰膠囊、戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝進(jìn)行激素替代。

日常避免過度勞累，保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)，經(jīng)期注意腹部保暖，若連續(xù)3個(gè)月周期異常需及時(shí)就診婦科。

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