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高致病性人禽流感的治療

患者:女,54歲

病情描述:
高致病性人禽流感的治療
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

高致病性人禽流感可通過抗病毒治療、對癥支持治療、并發(fā)癥管理和重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。該病通常由H5N1、H7N9等禽流感病毒感染引起,具有起病急、進(jìn)展快的特點。

1、抗病毒治療

早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋可抑制病毒復(fù)制,帕拉米韋注射液適用于重癥患者,需在發(fā)病48小時內(nèi)開始用藥。

2、對癥支持治療

針對高熱可使用對乙酰氨基酚,呼吸困難者給予氧療,維持水電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重病例可能需要機(jī)械通氣支持。

3、并發(fā)癥管理

合并細(xì)菌感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,急性呼吸窘迫綜合征需采用肺保護(hù)性通氣策略,多器官功能衰竭需血液凈化治療。

4、重癥監(jiān)護(hù)

對出現(xiàn)頑固性低氧血癥、休克或腦病的患者需轉(zhuǎn)入ICU,實施體外膜肺氧合等生命支持技術(shù),密切監(jiān)測器官功能指標(biāo)。

患者需嚴(yán)格隔離治療,接觸者應(yīng)預(yù)防性服用抗病毒藥物,高危人群可接種禽流感疫苗,日常避免接觸活禽及其分泌物。

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