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突然尿頻尿血是怎么回事

患者:女,29歲

病情描述:
突然尿頻尿血是怎么回事
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黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

突然尿頻尿血可能由尿路感染泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、膀胱腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、藥物控制或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、尿路感染

細(xì)菌入侵尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣不良人群,表現(xiàn)為尿急尿痛伴血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血,可能與高草酸飲食或代謝異常有關(guān),突發(fā)腰腹痛伴血尿?yàn)榈湫桶Y狀。建議體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,可配合坦索羅辛膠囊輔助排石。

3、前列腺疾病

中老年男性前列腺增生壓迫尿道,或前列腺炎引發(fā)充血水腫,出現(xiàn)排尿困難及終末血尿。需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測,常用藥物包括非那雄胺片、鹽酸特拉唑嗪片等。

4、膀胱腫瘤

無痛性肉眼血尿伴尿頻需警惕腫瘤可能,長期吸煙或接觸化工染料為高危因素。確診需膀胱鏡檢查,治療方式包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療等。

出現(xiàn)血尿應(yīng)立即停止劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上,避免攝入辛辣刺激食物,48小時(shí)內(nèi)未緩解需急診泌尿外科就診。

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