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血糖吃藥降不下來怎么辦

患者:女,65歲

病情描述:
血糖吃藥降不下來怎么辦
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

血糖控制不佳可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、優(yōu)化用藥方案、胰島素治療等方式改善。通常與飲食不當、缺乏運動、藥物耐藥性、胰島功能衰退等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,每日分5-6餐進食,避免血糖劇烈波動。

2、增加運動量

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,運動后監(jiān)測血糖變化,避免低血糖發(fā)生。

3、優(yōu)化用藥方案

二甲雙胍可能需聯(lián)合磺脲類或DPP-4抑制劑,與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或更換藥物類型,定期監(jiān)測肝腎功能。

4、胰島素治療

口服藥失效時可考慮基礎(chǔ)胰島素注射,可能與胰島β細胞功能衰竭有關(guān),表現(xiàn)為空腹血糖持續(xù)超過10mmol/L。

建議記錄每日血糖值和飲食運動情況,定期復查糖化血紅蛋白,避免吸煙飲酒等影響代謝的不良習慣。

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