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喝熱水牙疼含涼水不疼

患者：女，45歲

病情描述:
喝熱水牙疼含涼水不疼
共1個回答
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

喝熱水牙疼含涼水不疼可能是牙髓炎、齲齒、牙隱裂或牙周炎等口腔疾病的表現(xiàn)，癥狀發(fā)展通常從冷熱敏感逐漸進展為持續(xù)性疼痛。

1、牙髓炎

牙髓受細菌感染或物理刺激引發(fā)炎癥，典型表現(xiàn)為熱刺激痛、冷緩解，可能伴隨夜間自發(fā)痛。需根管治療清除感染，藥物可選阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊。

2、齲齒

深齲接近牙髓時遇熱刺激傳導痛感，冷刺激可暫時收縮牙本質小管緩解疼痛。需去腐充填治療，藥物可用氟化鈉甘油、氨硝酸銀溶液、玻璃離子水門汀。

3、牙隱裂

牙齒微小裂紋遇熱膨脹刺激牙髓神經(jīng)，冷刺激使裂紋暫時閉合。建議全冠修復或嵌體修復，急性期可用對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、替硝唑片。

4、牙周炎

牙周袋內(nèi)炎癥產(chǎn)物遇熱刺激擴散，冷敷可收縮血管減輕腫脹。需齦下刮治配合牙周手術，藥物包括鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西帕依固齦液、奧硝唑分散片。

避免過冷過熱飲食刺激，使用抗敏感牙膏刷牙，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。癥狀持續(xù)需及時就診口腔內(nèi)科或牙體牙髓科。

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