患者:女,65歲
三歲半孩子一直尿床可通過行為訓練、調整飲水習慣、心理疏導、藥物治療等方式改善。尿床通常由生理發(fā)育延遲、夜間多尿、心理壓力、隱性脊柱裂等原因引起。
家長需幫助孩子建立規(guī)律排尿習慣,白天每2小時提醒排尿,夜間固定時間喚醒排尿1次,使用尿床報警器幫助形成條件反射。
家長需控制孩子午后液體攝入量,晚餐后限制飲水,避免食用西瓜等利尿食物,睡前排空膀胱。
家長需避免責備孩子,通過繪本或游戲緩解焦慮,對干床夜晚給予獎勵,減輕因尿床產生的羞恥感。
可能與抗利尿激素分泌不足或隱性脊柱裂有關,表現為夜間尿量多或伴隨排便異常??勺襻t(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧片、丙咪嗪片等藥物。
白天可進行膀胱容量訓練,如適當延遲排尿時間,記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估,多數兒童5歲前癥狀可自行緩解。
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