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發(fā)燒睡不著覺什么原因

患者:男,40歲

病情描述:
發(fā)燒睡不著覺什么原因
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

發(fā)燒睡不著覺可能由體溫調(diào)節(jié)紊亂、炎癥反應(yīng)刺激、脫水或電解質(zhì)失衡、焦慮情緒等原因引起,通常表現(xiàn)為煩躁不安、口渴多汗、心率加快等癥狀。

1. 體溫調(diào)節(jié)紊亂

發(fā)熱時(shí)下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移,導(dǎo)致寒戰(zhàn)產(chǎn)熱與散熱失衡。建議物理降溫如溫水擦浴,避免過度捂汗,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退熱藥物。

2. 炎癥反應(yīng)刺激

病原體感染釋放內(nèi)源性致熱原,刺激前列腺素合成引發(fā)不適。需針對(duì)感染類型治療,細(xì)菌感染可用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素,病毒感染則需奧司他韋等抗病毒藥物。

3. 脫水電解質(zhì)失衡

高熱加速體液蒸發(fā),低鈉血癥可能加重躁動(dòng)。每小時(shí)補(bǔ)充200毫升口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重脫水需靜脈輸注氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液。

4. 焦慮情緒

身體不適疊加對(duì)疾病的擔(dān)憂形成惡性循環(huán)。可嘗試冥想放松,兒童患者家長(zhǎng)需保持陪伴安撫,必要時(shí)短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥。

保持臥室通風(fēng)涼爽,穿著透氣棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若持續(xù)3天未退或出現(xiàn)意識(shí)模糊須立即就醫(yī)。

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