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小腸潰瘍是不是克羅恩

患者:男,30歲

病情描述:
小腸潰瘍是不是克羅恩
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

小腸潰瘍可能是克羅恩病,也可能是消化性潰瘍、腸結(jié)核、白塞病等疾病引起??肆_恩病屬于慢性炎癥性腸病,需結(jié)合內(nèi)鏡及病理檢查確診。

1. 克羅恩病

克羅恩病是一種慢性非特異性腸道炎癥,病變可累及全消化道,以回腸末端和結(jié)腸多見。典型癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降,可能伴隨肛周病變。治療需使用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

2. 消化性潰瘍

小腸潰瘍更多見于十二指腸潰瘍,與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為饑餓痛、夜間痛,進(jìn)食可緩解。治療需根除幽門螺桿菌,使用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護(hù)劑。

3. 腸結(jié)核

腸結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核,好發(fā)于回盲部。常見癥狀有低熱、盜汗、腹痛腹瀉,可能伴腸梗阻。需規(guī)范抗結(jié)核治療,療程通常需6-9個(gè)月。

4. 白塞病

白塞病屬于全身性血管炎,可導(dǎo)致腸道潰瘍。典型表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼炎。治療以免疫調(diào)節(jié)為主,嚴(yán)重者需使用生物制劑。

建議出現(xiàn)不明原因小腸潰瘍時(shí)及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善腸鏡、CTE等檢查明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

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