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感冒后耳朵堵塞如何治療

患者：女，56歲

病情描述:
感冒后耳朵堵塞如何治療
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

感冒后耳朵堵塞可能由咽鼓管功能障礙、中耳負(fù)壓、分泌性中耳炎、細(xì)菌性中耳感染等原因引起，可通過(guò)捏鼻鼓氣法、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素等方式緩解。

1、咽鼓管功能障礙

感冒時(shí)鼻咽部黏膜水腫可能阻塞咽鼓管開(kāi)口，導(dǎo)致中耳壓力失衡。可嘗試咀嚼口香糖或做吞咽動(dòng)作促進(jìn)開(kāi)放，若無(wú)效可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑減輕充血。

2、中耳負(fù)壓

持續(xù)負(fù)壓可能引發(fā)耳悶脹感。采用捏鼻鼓氣法每日三次，配合氯雷他定等抗組胺藥物緩解鼻腔過(guò)敏反應(yīng)，必要時(shí)使用布地奈德鼻噴霧劑。

3、分泌性中耳炎

多與病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為耳內(nèi)積液。急性期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺。

4、細(xì)菌性中耳感染

出現(xiàn)耳痛或發(fā)熱提示細(xì)菌感染。首選阿奇霉素或頭孢呋辛酯口服，配合氧氟沙星滴耳液局部治療，避免用力擤鼻加重病原體逆行感染。

治療期間保持鼻腔清潔，避免乘坐飛機(jī)或潛水，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周需耳鼻喉科就診排除膽脂瘤等器質(zhì)性疾病。

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