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總感覺(jué)耳朵癢怎么回事

患者：女，46歲

病情描述:
總感覺(jué)耳朵癢怎么回事
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

總感覺(jué)耳朵癢可能由耳垢堆積、外耳道濕疹、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)清潔護(hù)理、藥物涂抹、抗過(guò)敏治療等方式緩解。

1、耳垢堆積

耳垢過(guò)多可能刺激外耳道皮膚引發(fā)瘙癢，表現(xiàn)為干燥脫屑或潮濕黏膩感。無(wú)須特殊治療，建議用溫水清潔外耳道，避免使用棉簽深入掏挖?？勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液、過(guò)氧化氫溶液、礦物油軟化耳垢。

2、外耳道濕疹

可能與接觸洗發(fā)水或汗液刺激有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚紅斑伴滲出。需保持耳部干燥，避免抓撓。急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏、硼酸溶液濕敷。

3、真菌感染

常見(jiàn)于游泳或長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)人群，伴隨白色絮狀分泌物。可能與曲霉菌或念珠菌感染有關(guān)。需停用抗生素滴耳液，遵醫(yī)囑使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑口服制劑。

4、過(guò)敏反應(yīng)

耳釘金屬或染發(fā)劑可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為劇烈瘙癢伴腫脹。需立即移除致敏物，冷敷緩解癥狀?？勺襻t(yī)囑口服氯雷他定、西替利嗪或外用糠酸莫米松乳膏。

日常避免頻繁掏耳，游泳時(shí)使用防水耳塞，過(guò)敏體質(zhì)者需排查耳飾材質(zhì)。持續(xù)瘙癢超過(guò)一周或出現(xiàn)聽(tīng)力下降需就診耳鼻喉科。

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