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產(chǎn)后月經(jīng)什么是正常的

患者：女，44歲

病情描述:
產(chǎn)后月經(jīng)什么是正常的

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間因人而異，通常與哺乳方式、激素水平、子宮恢復(fù)情況、個(gè)體差異等因素有關(guān)。不哺乳產(chǎn)婦多在產(chǎn)后6-10周恢復(fù)月經(jīng)，哺乳產(chǎn)婦可能延遲至斷奶后1-2個(gè)月。

1、哺乳影響

哺乳會(huì)抑制排卵，延長月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間。頻繁哺乳可使月經(jīng)推遲數(shù)月甚至更久，屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理。

2、激素變化

產(chǎn)后雌激素和孕激素水平波動(dòng)較大，可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律或經(jīng)量異常。通常3-6個(gè)月會(huì)逐漸穩(wěn)定，若持續(xù)異常需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。

3、子宮恢復(fù)

惡露排凈后子宮內(nèi)膜需重建功能。剖宮產(chǎn)或產(chǎn)后感染可能延遲恢復(fù)，表現(xiàn)為月經(jīng)量少或淋漓不盡，需超聲檢查排除宮腔粘連。

4、個(gè)體差異

年齡、產(chǎn)前月經(jīng)周期、體質(zhì)等因素均會(huì)影響恢復(fù)速度。40歲以上產(chǎn)婦可能出現(xiàn)卵巢功能減退，導(dǎo)致月經(jīng)量明顯減少。

建議記錄月經(jīng)周期變化，哺乳期注意鈣質(zhì)補(bǔ)充，出現(xiàn)劇烈腹痛或大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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