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孟氏骨折手法復位方法

患者:女,50歲

病情描述:
孟氏骨折手法復位方法
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

孟氏骨折可通過閉合復位石膏固定、經(jīng)皮穿針固定、切開復位內(nèi)固定、尺骨延長術等方式治療。孟氏骨折通常由前臂旋轉暴力、直接外力撞擊、先天性尺骨發(fā)育不良、陳舊性損傷未愈等原因引起。

1、閉合復位石膏固定

適用于新鮮閉合性骨折,通過牽引旋后手法使橈骨頭復位,長臂石膏固定于屈肘110度前臂旋后位,需定期復查X線觀察復位情況。

2、經(jīng)皮穿針固定

用于復位后不穩(wěn)定的病例,在C型臂引導下用克氏針固定橈骨頭與肱骨小頭,可能與關節(jié)囊撕裂、環(huán)狀韌帶損傷有關,通常表現(xiàn)為旋轉受限、局部腫脹等癥狀。

3、切開復位內(nèi)固定

針對開放性骨折或合并神經(jīng)損傷者,手術修復環(huán)狀韌帶并使用鋼板螺釘固定尺骨骨折,可能與尺骨粉碎性骨折、橈神經(jīng)深支損傷有關,通常伴有骨擦感、手指麻木等癥狀。

4、尺骨延長術

適用于陳舊性孟氏骨折伴尺骨短縮者,通過截骨延長恢復尺骨長度,需配合環(huán)狀韌帶重建術恢復橈骨頭穩(wěn)定性。

復位后需進行漸進式前臂旋轉功能訓練,避免過早負重,定期復查評估橈骨頭穩(wěn)定性及尺骨愈合情況。

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