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甲亢不治會有什么后果

患者:女,53歲

病情描述:
甲亢不治會有什么后果
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)癥若不及時治療可能引發(fā)心律失常心力衰竭、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等嚴(yán)重后果。

1、心律失常

甲狀腺激素過量會刺激心肌細(xì)胞,導(dǎo)致竇性心動過速、房顫等心律失常,嚴(yán)重時可誘發(fā)血栓栓塞。需通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制激素水平,必要時聯(lián)合β受體阻滯劑普萘洛爾緩解癥狀。

2、心力衰竭

長期高代謝狀態(tài)會增加心臟負(fù)荷,引發(fā)心室肥大和心功能衰竭。治療需在控制甲亢基礎(chǔ)上使用利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝酸甘油,嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換降低甲狀腺激素濃度。

3、骨質(zhì)疏松

甲狀腺激素加速骨吸收,導(dǎo)致骨密度下降和病理性骨折風(fēng)險增加。除抗甲亢治療外,需補充鈣劑碳酸鈣、維生素D制劑骨化三醇,必要時使用雙膦酸鹽阿侖膦酸鈉抑制破骨細(xì)胞活性。

4、甲狀腺危象

未控制的甲亢在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下可能發(fā)生致命性甲狀腺危象,表現(xiàn)為高熱、譫妄、休克。需緊急使用碘劑復(fù)方碘溶液阻斷激素釋放,聯(lián)合糖皮質(zhì)激素氫化可的松及降溫支持治療。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免高碘飲食,保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時須立即就醫(yī)。

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