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手被割傷要打破傷風(fēng)嗎

患者：女，33歲

病情描述:
手被割傷要打破傷風(fēng)嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

手被割傷是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史，較深或污染嚴(yán)重的傷口建議接種。

1、傷口類型：

表淺清潔傷口通常無須接種，但被鐵銹、泥土污染的深傷口需打破傷風(fēng)疫苗以預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染。

2、免疫接種史：

若近5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗，即使輕微傷口也建議加強(qiáng)免疫；全程接種者10年內(nèi)可無須重復(fù)接種。

3、污染程度：

動(dòng)物咬傷、沾染糞便或腐殖土的傷口屬于高風(fēng)險(xiǎn)暴露，需聯(lián)合注射破傷風(fēng)免疫球蛋白和疫苗。

4、基礎(chǔ)疾病：

糖尿病患者或免疫功能低下者，即使輕微傷口也應(yīng)評估接種必要性，因其感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。

受傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗傷口，避免使用酒精或雙氧水刺激組織，24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評估接種指征。

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