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骨刺是什么原因長(zhǎng)出來(lái)的

患者：男，36歲

病情描述:
骨刺是什么原因長(zhǎng)出來(lái)的
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

骨刺可能由關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期機(jī)械刺激、代謝異常、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1. 關(guān)節(jié)退行性變

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，機(jī)體代償性形成骨贅。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，適當(dāng)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2. 長(zhǎng)期機(jī)械刺激

重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)度造成關(guān)節(jié)反復(fù)微損傷。需調(diào)整活動(dòng)方式，避免跪姿或深蹲動(dòng)作，局部熱敷緩解癥狀，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏。

3. 代謝異常

痛風(fēng)或假性痛風(fēng)等疾病導(dǎo)致尿酸鹽/焦磷酸鈣沉積。需控制血尿酸水平，限制高嘌呤飲食，發(fā)作期可使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4. 遺傳因素

COL2A1基因突變等遺傳缺陷易導(dǎo)致早發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。建議定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估，早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或截骨矯形術(shù)。

日常需保持適度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌肉保護(hù)，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，避免關(guān)節(jié)受涼，若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就診骨科。

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