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左耳聽(tīng)到脈搏聲怎么回事

患者：男，33歲

病情描述:
左耳聽(tīng)到脈搏聲怎么回事
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左耳聽(tīng)到脈搏聲可能由生理性血管搏動(dòng)、中耳炎、高血壓、頸動(dòng)脈狹窄等原因引起，可通過(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)或焦慮時(shí)耳部血管擴(kuò)張，血流聲經(jīng)骨傳導(dǎo)放大。建議減少咖啡因攝入，避免熬夜，通常無(wú)需特殊治療。

2. 中耳炎

炎癥導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，使血管搏動(dòng)聲傳導(dǎo)增強(qiáng)。可能與細(xì)菌感染、過(guò)敏等因素有關(guān)，常伴耳悶、聽(tīng)力下降?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀、潑尼松等藥物。

3. 高血壓

血壓升高使耳蝸血管震顫聲明顯?？赡芘c肥胖、高鹽飲食有關(guān)，多伴頭暈、視物模糊。需規(guī)范服用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥。

4. 頸動(dòng)脈狹窄

血管狹窄處血流湍流聲經(jīng)骨傳導(dǎo)至耳部。通常與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)，可能出現(xiàn)一過(guò)性黑矇。需通過(guò)頸動(dòng)脈超聲確診，嚴(yán)重時(shí)需支架置入術(shù)治療。

日常避免用力擤鼻，控制血壓血糖，若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)耳鼻喉科就診排查血管畸形等嚴(yán)重病因。

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