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牙封藥后更疼什么原因

患者:男,34歲

病情描述:
牙封藥后更疼什么原因
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

牙封藥后疼痛可能由臨時(shí)材料刺激、炎癥未消退、藥物過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整封藥材料、抗炎治療、更換藥物、控制感染等方式緩解。

1、臨時(shí)材料刺激

封藥使用的暫封材料可能壓迫牙齦或牙髓,導(dǎo)致機(jī)械性疼痛。建議醫(yī)生檢查后調(diào)整材料厚度或更換軟化材質(zhì),通常選用氧化鋅丁香油水門(mén)汀等刺激性較小的材料。

2、炎癥未消退

根管治療前存在的牙髓炎或根尖周炎可能仍在進(jìn)展期,封藥后炎癥滲出導(dǎo)致壓力增高。需配合布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛,必要時(shí)開(kāi)放引流。

3、藥物過(guò)敏反應(yīng)

少數(shù)患者對(duì)封藥中的甲醛甲酚、樟腦酚等成分過(guò)敏,表現(xiàn)為局部黏膜紅腫灼痛。應(yīng)立即清除封藥并用生理鹽水沖洗,可口服氯雷他定片抗過(guò)敏。

4、繼發(fā)感染

操作中消毒不徹底或封藥密封性差可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生,引發(fā)急性根尖膿腫。需拆除原封藥后行根管再治療,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

治療期間避免患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物,保持口腔清潔,若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨面部腫脹需及時(shí)復(fù)診。

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