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狂犬病為什么怕水怕光

患者:男,63歲

病情描述:
狂犬病為什么怕水怕光
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

狂犬病怕水怕光主要是由于病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致喉肌痙攣和自主神經(jīng)功能紊亂,典型表現(xiàn)為恐水癥、畏光等??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静?,主要通過病獸咬傷傳播。

1、喉肌痙攣

病毒攻擊腦干引發(fā)吞咽肌痙攣,飲水時咽喉劇烈收縮產(chǎn)生窒息感,形成條件反射性恐水?;颊呖赡艹霈F(xiàn)流涎、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)隔離治療。

2、自主神經(jīng)亢進(jìn)

病毒刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致瞳孔散大、淚腺分泌減少,強(qiáng)光刺激引發(fā)眼部疼痛。表現(xiàn)為畏光、瞳孔不等大,需保持環(huán)境黑暗并使用鎮(zhèn)靜藥物控制。

3、腦炎反應(yīng)

病毒性腦炎導(dǎo)致中樞敏化,外界刺激易誘發(fā)異常神經(jīng)放電。常見聽覺過敏、觸覺過敏等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療和重癥監(jiān)護(hù)。

4、幻覺癥狀

顳葉受損產(chǎn)生視聽幻覺,光線和水源可能被感知為威脅性刺激。伴隨躁狂、譫妄等精神癥狀,需采用人工冬眠療法降低腦代謝。

被可疑動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,24小時內(nèi)接種狂犬疫苗和免疫球蛋白,發(fā)病后以對癥支持治療為主。

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