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左心臟肥大是怎么回事

患者：女，57歲

病情描述:
左心臟肥大是怎么回事
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左心臟肥大可能由高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、心肌病、先天性心臟病等原因引起，可通過藥物控制、手術(shù)修復(fù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、高血壓：

長(zhǎng)期血壓過高導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，左心室代償性肥厚。需規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪，同時(shí)限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)血壓。

2、主動(dòng)脈瓣狹窄：

瓣膜開口狹窄迫使左心室加強(qiáng)收縮，可能伴隨胸痛、暈厥。輕中度患者可用地高辛、利尿劑，重度需行瓣膜置換術(shù)或球囊成形術(shù)。

3、心肌?。?/h3>

原發(fā)性心肌異常導(dǎo)致心室壁增厚，常見呼吸困難、乏力。β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑可改善癥狀，晚期需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病：

室間隔缺損等先天結(jié)構(gòu)異常引發(fā)血流動(dòng)力學(xué)改變，兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。需早期手術(shù)矯正，術(shù)后使用華法林等抗凝藥物預(yù)防血栓。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重在合理范圍，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。

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