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三尖瓣少量反流說明什么

患者:女,59歲

病情描述:
三尖瓣少量反流說明什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

三尖瓣少量反流通常屬于輕度心臟瓣膜異常,可能與生理性因素、瓣膜退行性變、肺動(dòng)脈高壓先天性心臟病等因素有關(guān)。

1. 生理性因素

健康人群可能出現(xiàn)輕度反流,與心臟收縮時(shí)瓣膜閉合不全有關(guān),無須特殊治療,定期超聲心動(dòng)圖復(fù)查即可。

2. 瓣膜退行性變

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致瓣膜結(jié)構(gòu)松弛,可能與膠原蛋白流失有關(guān),通常無明顯癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油或強(qiáng)心藥如地高辛。

3. 肺動(dòng)脈高壓

右心室壓力增高導(dǎo)致瓣環(huán)擴(kuò)張,可能與慢性肺病或左心疾病有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,需治療原發(fā)病,藥物包括波生坦、西地那非等肺動(dòng)脈高壓靶向藥物。

4. 先天性異常

埃布斯坦畸形等先天疾病可導(dǎo)致瓣膜發(fā)育異常,兒童期可能出現(xiàn)紫紺,需根據(jù)病情選擇瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

建議保持低鹽飲食、適度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)荷,每年復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)反流程度變化。

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