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陰道干澀是什么引起的

患者:女,62歲

病情描述:
陰道干澀是什么引起的
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

陰道干澀可能由激素水平變化、心理壓力、藥物副作用、陰道炎等原因引起,可通過(guò)局部潤(rùn)滑、激素治療、心理調(diào)節(jié)、抗感染等方式緩解。

1、激素變化

圍絕經(jīng)期雌激素下降是常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為外陰萎縮伴性交疼痛。建議使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充激素,或口服戊酸雌二醇片,嚴(yán)重者可選擇普羅雌烯陰道膠囊。

2、心理因素

焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)抑制宮頸黏液分泌,常見(jiàn)于產(chǎn)后或長(zhǎng)期應(yīng)激人群。認(rèn)知行為治療配合盆底肌放松訓(xùn)練有幫助,必要時(shí)短期使用氟西汀等抗焦慮藥物。

3、藥物影響

長(zhǎng)期服用抗組胺藥、抗膽堿藥或避孕藥可能減少陰道分泌物??筛鼡Q為低劑量避孕藥,或配合使用透明質(zhì)酸陰道凝膠改善癥狀。

4、感染因素

萎縮性陰道炎或念珠菌感染會(huì)導(dǎo)致干澀灼痛,需用克霉唑栓治療真菌感染,細(xì)菌性陰道病則推薦甲硝唑陰道泡騰片。

日常避免過(guò)度清潔會(huì)陰部,可適量食用亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物,癥狀持續(xù)需排查干燥綜合征等免疫性疾病。

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