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男性甲亢是否影響生育

患者:男,46歲

病情描述:
男性甲亢是否影響生育
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

男性甲亢可能影響生育功能,但多數(shù)情況通過規(guī)范治療可改善。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能干擾精子質(zhì)量、性激素水平、性功能及配偶妊娠結(jié)局。

1、精子質(zhì)量下降

甲狀腺激素過量會抑制睪丸生精功能,導(dǎo)致精子數(shù)量減少或活力降低。治療需控制甲亢原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

2、性激素紊亂

甲亢可能導(dǎo)致雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素增加,引發(fā)睪酮水平下降。需監(jiān)測性激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充睪酮制劑如十一酸睪酮膠丸。

3、性功能障礙

約30%甲亢男性出現(xiàn)勃起障礙或性欲減退??刂萍谞钕俟δ芎蠖嗫删徑猓瑖?yán)重者可短期使用西地那非等PDE5抑制劑。

4、妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加

未控制的甲亢可能增加配偶流產(chǎn)或早產(chǎn)概率。建議甲狀腺功能穩(wěn)定3-6個(gè)月后再備孕,期間定期復(fù)查TSH和游離甲狀腺素。

備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高碘飲食,每月監(jiān)測甲狀腺功能,配偶妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)科隨訪。

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