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腦梗記憶力減退能恢復(fù)嗎

患者：女，61歲

病情描述:
腦梗記憶力減退能恢復(fù)嗎
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楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

腦梗后記憶力減退多數(shù)情況下可以部分恢復(fù)，恢復(fù)程度與梗死部位、康復(fù)干預(yù)時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制及個(gè)體差異密切相關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能重塑，包括記憶卡片訓(xùn)練、定向力練習(xí)等，配合語(yǔ)言治療師進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練效果更顯著。

2、藥物干預(yù)

尼莫地平改善腦循環(huán)、奧拉西坦促進(jìn)腦代謝、多奈哌齊調(diào)節(jié)膽堿能系統(tǒng)，需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病灶特點(diǎn)選擇聯(lián)合用藥方案。

3、基礎(chǔ)病管理

嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，血壓建議維持在140/90mmHg以下，糖化血紅蛋白不超過(guò)7%，可降低二次梗死風(fēng)險(xiǎn)。

4、生活方式

地中海飲食模式配合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持社交活動(dòng)對(duì)認(rèn)知功能有保護(hù)作用。

建議每3個(gè)月進(jìn)行MMSE量表評(píng)估，恢復(fù)期避免使用苯二氮卓類等可能影響認(rèn)知的藥物，家屬需協(xié)助建立規(guī)律生活提醒系統(tǒng)。

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