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左手血壓比右手高

患者：男，46歲

病情描述:
左手血壓比右手高
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

左手血壓比右手高可能與測量誤差、動脈硬化、鎖骨下動脈狹窄、主動脈夾層等因素有關，建議重復測量并就醫(yī)排查病理因素。

1、測量誤差：

袖帶松緊不當或手臂位置不平會導致左右血壓差異，需規(guī)范測量姿勢，確保雙臂與心臟平齊，重復測量3次取平均值。

2、動脈硬化：

左側(cè)肱動脈硬化可能導致血壓讀數(shù)偏高，通常伴隨頭暈、肢體麻木，可通過阿托伐他汀、阿司匹林、貝前列素鈉等藥物干預。

3、鎖骨下動脈狹窄：

左側(cè)鎖骨下動脈狹窄時患側(cè)血壓降低，對側(cè)代償性升高，表現(xiàn)為脈搏減弱、上肢乏力，需血管造影確診，必要時行支架置入術(shù)。

4、主動脈夾層：

急性主動脈夾層可導致雙側(cè)血壓差超過20毫米汞柱，伴有撕裂樣胸痛，需緊急CT檢查，使用美托洛爾、硝普鈉等控制血壓。

日常監(jiān)測血壓建議固定測量右臂，發(fā)現(xiàn)持續(xù)差異超過10毫米汞柱時應盡早就診，避免劇烈運動和高鹽飲食。

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