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智齒蛀牙一定要拔掉嗎

患者：女，50歲

病情描述:
智齒蛀牙一定要拔掉嗎
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

智齒蛀牙多數(shù)情況下建議拔除。智齒蛀牙的處理方式主要有局部齲齒修補(bǔ)、根管治療、拔牙手術(shù)、定期觀察等。

1、局部修補(bǔ)

早期淺齲可通過(guò)樹(shù)脂充填修復(fù)，適用于齲壞未累及牙髓且智齒位置正常的患者，需配合定期口腔檢查。

2、根管治療

深齲已引發(fā)牙髓炎時(shí)可保留患牙，通過(guò)清除感染牙髓、根管消毒后充填，但智齒根管形態(tài)復(fù)雜可能導(dǎo)致治療失敗。

3、拔牙手術(shù)

對(duì)于阻生智齒或嚴(yán)重齲壞無(wú)法修復(fù)的情況，拔除是首選方案，可避免鄰牙損害和反復(fù)感染，需評(píng)估術(shù)后出血和干槽癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、定期觀察

無(wú)癥狀淺齲且智齒完全萌出者可暫緩處理，但需每半年進(jìn)行咬合面檢查，監(jiān)測(cè)齲壞進(jìn)展及鄰牙健康狀況。

建議根據(jù)口腔全景片評(píng)估智齒位置及齲壞程度，術(shù)后注意24小時(shí)內(nèi)避免漱口，選擇溫涼軟食促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

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