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有血精是什么原因

患者:男,48歲

病情描述:
有血精是什么原因
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

血精可能由精囊炎、前列腺炎泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等因素引起,通常表現(xiàn)為射精時(shí)精液帶血,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 精囊炎

精囊炎是血精最常見(jiàn)原因,細(xì)菌感染導(dǎo)致精囊黏膜充血破裂?;颊呖赡馨殡S會(huì)陰脹痛,治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。

2. 前列腺炎

前列腺炎癥可能蔓延至精囊引發(fā)出血,常伴有尿頻尿急??蛇x用坦索羅辛緩解排尿癥狀,配合多西環(huán)素等藥物抗感染,避免辛辣食物刺激。

3. 泌尿系結(jié)石

輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜,血液可能混入精液。需通過(guò)超聲碎石或輸尿管鏡取石,疼痛發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓劑止痛。

4. 腫瘤病變

前列腺癌、精囊腫瘤等占位性疾病可能破壞血管結(jié)構(gòu),多伴隨消瘦、骨痛。確診需穿刺活檢,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或內(nèi)分泌治療。

出現(xiàn)血精應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,及時(shí)泌尿外科就診完善精液常規(guī)、超聲檢查,長(zhǎng)期反復(fù)出血需排除血液系統(tǒng)疾病。

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