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飲酒引發(fā)痛風的原因

患者:女,49歲

病情描述:
飲酒引發(fā)痛風的原因
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

飲酒引發(fā)痛風的原因主要有酒精代謝抑制尿酸排泄、啤酒富含嘌呤、酒精導致脫水、個體遺傳易感性等因素。

1、酒精代謝抑制

酒精在肝臟代謝時會產(chǎn)生乳酸,競爭性抑制腎臟對尿酸的排泄,導致血尿酸水平升高。建議限制飲酒量,急性發(fā)作期需禁酒。

2、啤酒嘌呤高

啤酒含有大量鳥嘌呤核苷酸,代謝后直接生成尿酸。尤其發(fā)酵型啤酒嘌呤含量更高,建議痛風患者避免飲用。

3、脫水效應

酒精具有利尿作用,可導致機體脫水,使尿酸濃度相對增高。飲酒時需同步補充水分,維持尿量在2000毫升以上。

4、遺傳易感性

部分人群存在SLC2A9等基因變異,酒精會顯著加劇其尿酸代謝異常。此類患者需嚴格戒酒,必要時使用別嘌醇等降尿酸藥物。

痛風患者應保持低嘌呤飲食,每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷,定期監(jiān)測血尿酸水平。

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