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夜晚尿頻尿多怎么回事

患者：男，43歲

病情描述:
夜晚尿頻尿多怎么回事
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

夜晚尿頻尿多可能由睡前飲水過量、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1. 睡前飲水過量

夜間攝入過多液體導(dǎo)致尿液生成增加。建議睡前兩小時(shí)限制飲水量，避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。

2. 膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮引起尿急尿頻?？赡芘c神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)異常、膀胱敏感度增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為尿急、尿失禁。可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。

3. 前列腺增生

中老年男性常見病，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。可能與雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡有關(guān)，伴隨尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。可選用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物。

4. 糖尿病

血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿?？赡芘c胰島素分泌不足、胰島素抵抗有關(guān)，典型癥狀包括多飲多尿。需通過降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、達(dá)格列凈控制血糖。

日常注意記錄排尿日記，控制晚間鹽分?jǐn)z入，避免酒精刺激。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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