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腰椎脫落需要手術(shù)嗎

患者:女,48歲

病情描述:
腰椎脫落需要手術(shù)嗎
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

多數(shù)腰椎滑脫患者無須手術(shù),可通過保守治療緩解癥狀。腰椎滑脫的處理方式主要有物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療。

1、物理治療

核心肌群訓練可增強腰椎穩(wěn)定性,熱敷和低頻電刺激有助于緩解疼痛,需在康復師指導下重復進行。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥,肌松藥如鹽酸乙哌立松緩解肌肉痙攣,神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺幫助修復神經(jīng)損傷。

3、支具固定

定制腰圍能限制腰椎過度活動,適用于輕度滑脫或急性期,每日佩戴時間不宜超過8小時以避免肌肉萎縮

4、手術(shù)治療

當出現(xiàn)進行性神經(jīng)損傷或保守治療無效時,可選擇椎間融合術(shù)或減壓內(nèi)固定術(shù),手術(shù)需評估滑脫程度與脊柱穩(wěn)定性。

建議避免負重及久坐,睡眠時在腰部墊軟枕保持生理曲度,肥胖患者需控制體重減輕腰椎負荷。

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