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尋常型銀屑病治療

患者:女,50歲

病情描述:
尋常型銀屑病治療
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

尋常型銀屑病可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑等方式治療。尋常型銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等因素引起。

1、外用藥物:

糖皮質(zhì)激素類如丙酸氟替卡松乳膏可緩解炎癥,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部皮損。

2、光療:

窄譜UVB療法通過抑制T細(xì)胞活化改善皮損,PUVA療法需配合補(bǔ)骨脂素使用,308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局限性皮損效果顯著。

3、系統(tǒng)藥物:

甲氨蝶呤通過抑制細(xì)胞增殖發(fā)揮作用,環(huán)孢素可快速控制重癥病情,阿維A酸適用于膿皰型銀屑病,需監(jiān)測肝功能及血脂。

4、生物制劑:

TNF-α抑制劑如依那西普阻斷炎癥通路,IL-12/23抑制劑如烏司奴單抗針對(duì)Th17細(xì)胞,IL-17A抑制劑如司庫奇尤單抗對(duì)中重度患者有效。

患者應(yīng)避免搔抓皮損,選擇棉質(zhì)透氣衣物,洗澡水溫不超過40攝氏度,必要時(shí)可配合心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。

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