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新生兒黃疸多少才算高

患者:男,42歲

病情描述:
新生兒黃疸多少才算高
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸血清膽紅素水平超過(guò)220.6μmol/L(12.9mg/dL)屬于病理性黃疸,需警惕膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際數(shù)值受出生日齡、早產(chǎn)因素、溶血性疾病、喂養(yǎng)不足等因素影響。

1、出生日齡:

出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸或足月兒膽紅素每日上升超過(guò)85μmol/L(5mg/dL)均屬異常,需藍(lán)光治療干預(yù)。

2、早產(chǎn)因素:

早產(chǎn)兒黃疸閾值更低,血清膽紅素超過(guò)170μmol/L(10mg/dL)即需干預(yù),因血腦屏障發(fā)育不全更易發(fā)生核黃疸。

3、溶血性疾病:

ABO/Rh血型不合導(dǎo)致溶血時(shí),膽紅素生成速度加快,需結(jié)合換血療法指征綜合評(píng)估,常伴貧血及肝脾腫大。

4、喂養(yǎng)不足:

攝入不足會(huì)加重生理性黃疸,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)頻率可促進(jìn)膽紅素排泄,必要時(shí)補(bǔ)充配方奶。

家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)黃疸消退情況,觀察有無(wú)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn),經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)儀可作為初步篩查工具,但確診需依賴靜脈血檢測(cè)。

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