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小兒疝氣卡住怎么推

患者:男,38歲

病情描述:
小兒疝氣卡住怎么推
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒疝氣嵌頓需立即就醫(yī),禁止自行推回。嵌頓疝可能引發(fā)腸管缺血壞死,表現(xiàn)為腹股溝腫塊變硬、觸痛、嘔吐等癥狀,需急診外科處理。

1. 嵌頓風(fēng)險

疝內(nèi)容物卡壓后局部血液循環(huán)受阻,6小時內(nèi)未解除可能發(fā)生腸壞死。家長需觀察患兒是否出現(xiàn)哭鬧加劇、拒食、血便等危象。

2. 專業(yè)復(fù)位

嵌頓初期可嘗試手法復(fù)位,但必須由外科醫(yī)生操作。醫(yī)生會根據(jù)嵌頓時間、患兒生命體征等評估是否適合手法復(fù)位,失敗則需緊急手術(shù)。

3. 手術(shù)指征

出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、腸鳴音消失等體征時須立即手術(shù)。腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)是常用術(shù)式,可同時探查對側(cè)是否存在隱匿性疝。

4. 術(shù)后護(hù)理

術(shù)后避免劇烈哭鬧和便秘,家長需保持傷口干燥。復(fù)發(fā)概率不足百分之一,但早產(chǎn)兒或結(jié)締組織病患兒需加強隨訪。

日常應(yīng)避免增加腹壓行為,如劇烈咳嗽或長時間哭鬧。發(fā)現(xiàn)腹股溝包塊時及時就醫(yī),不可盲目按壓。

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