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肛瘺也是肛腸科非常常見(jiàn)的疾病。臨床當(dāng)中肛瘺的手術(shù)病例非常多，因?yàn)楦丿浿挥型ㄟ^(guò)手術(shù)的辦法才能達(dá)到根治的效果。肛瘺手術(shù)有一定難度，術(shù)后的護(hù)理也非常重要。因?yàn)楦亻T(mén)局部每天排便會(huì)被污染，對(duì)于創(chuàng)口的刺激很大，所以術(shù)后常規(guī)的換藥護(hù)理應(yīng)該非常的系統(tǒng)。一般來(lái)講，大便之后，建議患者用中藥坐浴，消毒液的清洗、沖洗使局部的分泌物和附著的污染的東西盡快清洗干凈，達(dá)到一個(gè)良好的生長(zhǎng)環(huán)境，而且肛瘺的分泌物，尤其深部組織的壞死組織分泌物，能夠及時(shí)引流通暢很重要，是肛瘺能否根治的非常重要的因素，所以在換藥當(dāng)中用消炎的藥條或者促進(jìn)生長(zhǎng)的油紗條塞到肛門(mén)里，塞到深部組織里邊，使深部組織需要引流出來(lái)的東西，盡快的引流徹底。這種引流對(duì)于肛瘺的預(yù)后非常重要，而且后期要采用促進(jìn)傷口生長(zhǎng)的藥膏，涂抹在創(chuàng)面上，使創(chuàng)面能夠達(dá)到非常良好的愈合。因?yàn)楦丿浻喜焕?，出現(xiàn)假愈合會(huì)對(duì)創(chuàng)口和病情的恢復(fù)及痊愈有非常不良的影響，會(huì)造成二次手術(shù)的可能，所以術(shù)后護(hù)理?yè)Q藥非常重要，也需要醫(yī)生和患者的長(zhǎng)期配合。

肛瘺掛線(xiàn)手術(shù)后注意要將瘡口清洗干凈，保證充分坐浴，保證該引流的東西引流通暢。肛瘺掛線(xiàn)術(shù)后注意事項(xiàng)依據(jù)患者掛線(xiàn)方式的不同而不同，掛線(xiàn)的方式多種多樣，醫(yī)生采用的掛線(xiàn)方法也是五花八門(mén)。 掛線(xiàn)為中醫(yī)技術(shù)，已經(jīng)傳承一千多年，所以逐漸出現(xiàn)各式各樣的改良方法。肛瘺掛線(xiàn)手術(shù)后要求患者一定要將瘡口清洗干凈，一天最多清洗兩次，保證充分坐浴，將患者瘡口處全部浸泡到水中或中藥中，持續(xù)十分鐘左右，這樣能夠基本保證引流通暢。實(shí)際上，手術(shù)過(guò)程如何實(shí)施更為重要，掛線(xiàn)是否徹底，需要切開(kāi)的患處是否把線(xiàn)完全掛上，如果完全掛上后，則要保證該引流的東西引流通暢，這些都是非常值得注意的地方。

肛瘺的檢查首先采用視診，指診，還有探針檢查，B超檢查、核磁和輔助檢查。 一、檢查體位一般為側(cè)臥位，因?yàn)楦丿浽诟亻T(mén)外有破潰口會(huì)流膿，當(dāng)然也有部分肛瘺沒(méi)有外口，視診時(shí)如果有破潰口或周?chē)醒仔栽錾蜁?huì)懷疑為肛瘺。 二、指診是用手指沿外口往肛門(mén)內(nèi)摸，看能否摸到管道，表淺瘺管是能摸到像筷子或像鎖條一樣的異物，這就是瘺管，肛腺一般在肛門(mén)內(nèi)1.5到2公分的位置，摸肛腺是否有凹陷或硬結(jié)。 三、探針檢查用一根較細(xì)的探針，從外口探入，看能否探到管道。 四、專(zhuān)業(yè)的B超師能夠測(cè)出瘺管，尤其是高位復(fù)雜性肛瘺。

出血尤其在大便當(dāng)中出血是痔瘡非常常見(jiàn)的癥狀。這種出血一般來(lái)講顏色都是鮮紅色，如果出現(xiàn)暗色或者帶有血塊的出血，建議進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，除外息肉、腫瘤這些情況。如果早期的痔瘡出現(xiàn)便鮮血，建議采用一些外用藥治療，比如目前比較常見(jiàn)的馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰軟膏、太寧軟膏等，還有一些止血效果比較好的栓劑，痔瘡栓在臨床當(dāng)中對(duì)于早期的便血效果較好，比如病人每天用1到2次，對(duì)于早期的便血能夠有非常好的效果，但是到了一定的程度，比如滴血或者噴射狀出血，建議結(jié)合口服止血藥物治療，比如云南白藥、裸花紫珠分散片、促進(jìn)靜脈回流的邁之靈、地奧司明片，對(duì)于痔瘡的便血都有一定的幫助；但是如果保守效果不牢固或者病人發(fā)作非常的頻繁，建議采用注射療法，現(xiàn)在臨床當(dāng)中的硬化劑可以局部注射，效果也非常好。套扎器或者采用手術(shù)干預(yù)對(duì)于重度的出血能達(dá)到非常好的效果。

痔瘡疾病重在預(yù)防，因?yàn)橹摊弻儆诼圆?，如果平時(shí)保養(yǎng)好，沒(méi)有太多的不適癥狀，但是預(yù)防上，主要從以下幾點(diǎn)著手：更重要的是飲食的問(wèn)題，痔瘡的發(fā)病很多都是飲食問(wèn)題，吃刺激性東西，比如辛辣、油炸、燒烤的食品或者酒精，喝酒比較多的病人，發(fā)作比較頻繁，所以在這方面，如果有痔瘡的情況，要格外注意，如果關(guān)注不到位非常容易引起痔瘡的加重或者從慢性的痔瘡轉(zhuǎn)為急性的痔瘡，給病人造成的痛苦更多一點(diǎn)；另外要關(guān)注病人排便的問(wèn)題，主張病人避免大便的干燥，但是也不要經(jīng)常拉稀，大便的干燥，久蹲廁所，尤其很多年輕的病人，在排便時(shí)喜歡看手機(jī)、玩游戲，這個(gè)習(xí)慣非常不好，很多的病人在這個(gè)不良的習(xí)慣當(dāng)中，痔瘡的發(fā)作越來(lái)越頻繁或者說(shuō)發(fā)病率越來(lái)越高，所以在這方面主張排便盡量控制在3到5分鐘，盡量把注意力集中到排便當(dāng)中，不要做其他的事情，而且排便次數(shù)不宜太多，如果出現(xiàn)腹瀉，每天排便達(dá)到3到4次或者時(shí)間次數(shù)更多一點(diǎn)也會(huì)引起痔瘡的發(fā)作，所以排便對(duì)于局部的刺激這兩個(gè)方面要格外的關(guān)注。還有一個(gè)因素是建議有痔瘡病史的病人不要過(guò)度的勞累，工作過(guò)于勞累、搬運(yùn)東西或者運(yùn)動(dòng)當(dāng)中運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大都不太適宜，因?yàn)橹嗅t(yī)講氣虛會(huì)引起固攝的功能不良，如果過(guò)度勞累導(dǎo)致中氣虧虛，可能會(huì)使痔瘡的發(fā)作頻繁或者痔瘡脫出也會(huì)逐漸加重，所以建議病人在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，平時(shí)可以多做肛門(mén)功能的鍛煉，這種功能鍛煉對(duì)于提高中氣，避免痔瘡的發(fā)作，促進(jìn)局部血液回流都非常有幫助。現(xiàn)在很多年輕人的一個(gè)發(fā)病因素就是生物鐘的紊亂，很多年輕人在睡眠當(dāng)中壓力的問(wèn)題還有生活習(xí)慣的問(wèn)題使睡眠比較晚，經(jīng)常熬夜，這種免疫力的低下，生物鐘的紊亂，在臨床中看到也是很多，年輕人痔瘡發(fā)作或者說(shuō)急性發(fā)作非常重要的一個(gè)誘因，所以在這方面提醒廣大的年輕人要格外關(guān)注。