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胃泌素17嚴(yán)重嗎

患者:男,35歲

病情描述:
胃泌素17嚴(yán)重嗎
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

胃泌素17水平異常多數(shù)情況下不嚴(yán)重,可能由慢性胃炎、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、胃泌素瘤等因素引起。

1、慢性胃炎

胃黏膜長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致胃泌素17輕度升高,通常伴隨上腹隱痛、餐后飽脹感,可通過胃鏡檢查確診,治療需根除幽門螺桿菌并使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂。

2、胃酸分泌異常

胃酸過少時(shí)反饋性引起胃泌素17升高,常見于萎縮性胃炎,可能伴隨食欲減退、舌炎,需補(bǔ)充維生素B12并定期胃鏡監(jiān)測(cè),藥物可選替普瑞酮、瑞巴派特、莫沙必利。

3、幽門螺桿菌感染

該菌感染會(huì)破壞胃酸分泌調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致胃泌素17顯著升高,多伴有口臭、反酸,需采用四聯(lián)療法根除,含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑及質(zhì)子泵抑制劑。

4、胃泌素瘤

罕見神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤會(huì)導(dǎo)致胃泌素17極度升高,典型表現(xiàn)為頑固性消化性潰瘍和腹瀉,確診需結(jié)合影像學(xué)檢查,治療以手術(shù)切除為主,藥物控制可用生長(zhǎng)抑素類似物。

建議胃泌素17異常者完善胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè),日常避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并限制濃茶咖啡攝入。

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