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胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是哪期

患者:女,44歲

病情描述:
胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是哪期
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常屬于III期或IV期,具體分期取決于轉(zhuǎn)移范圍及遠處器官是否受累,主要影響因素有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量、原發(fā)腫瘤浸潤深度、是否存在遠處轉(zhuǎn)移。

1、III期特征:

腫瘤侵犯胃壁全層并伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但未累及其他器官,可通過根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃治療。

2、IV期特征:

腫瘤出現(xiàn)遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或器官轉(zhuǎn)移,需綜合化療、靶向治療等全身治療方案,可能伴有消瘦、腹水等癥狀。

3、淋巴結(jié)數(shù)量:

轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)超過7枚時預(yù)后顯著下降,需術(shù)后輔助放化療,可能與腫瘤惡性程度高或診斷延遲有關(guān)。

4、遠處轉(zhuǎn)移:

若轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)或腹膜后淋巴結(jié),多提示IV期,需評估是否適合姑息性手術(shù)或免疫治療。

確診后應(yīng)完善PET-CT等全身評估,治療期間需加強營養(yǎng)支持并定期復(fù)查腫瘤標志物。

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