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為什么痛經(jīng)越來越嚴重

患者：女，35歲

病情描述:
為什么痛經(jīng)越來越嚴重
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

痛經(jīng)程度加重可能由激素水平波動、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物干預(yù)、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1. 激素水平波動

青春期或圍絕經(jīng)期雌激素分泌不穩(wěn)定，導(dǎo)致前列腺素合成增加引發(fā)痙攣性疼痛。建議避免生冷飲食，使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物緩解。

2. 子宮位置異常

子宮過度前屈或后傾可能阻礙經(jīng)血排出，機械性刺激加重疼痛。可通過膝胸臥位改善體位，嚴重者需使用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等藥物調(diào)節(jié)。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

內(nèi)膜組織異位生長導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，通常伴隨性交痛和不孕?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，需采用戈舍瑞林緩釋植入劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等治療。

4. 子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶，表現(xiàn)為經(jīng)量增多和進行性痛經(jīng)。超聲檢查可確診，輕癥用米非司酮片控制，重癥需考慮子宮動脈栓塞術(shù)或病灶切除術(shù)。

日常保持腹部保暖，月經(jīng)前一周減少咖啡因攝入，適量補充歐米伽3脂肪酸和維生素B1有助于緩解癥狀，持續(xù)加重需婦科就診排除器質(zhì)性疾病。

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