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脫發(fā)原因怎么檢查

患者:女,54歲

病情描述:
脫發(fā)原因怎么檢查
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

脫發(fā)原因可通過頭皮檢查、血液檢測、毛發(fā)鏡檢查、激素水平測定等方式檢查。脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、頭皮疾病等因素引起。

1、頭皮檢查

醫(yī)生通過肉眼觀察頭皮是否存在紅斑、鱗屑或毛囊炎癥,初步判斷是否為脂溢性皮炎真菌感染導(dǎo)致的脫發(fā),必要時(shí)會取樣進(jìn)行顯微鏡檢查。

2、血液檢測

血常規(guī)可篩查貧血,血清鐵蛋白檢測能發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血;甲狀腺功能五項(xiàng)可評估甲狀腺激素水平異常引起的脫發(fā),如促甲狀腺激素異常需進(jìn)一步排查甲亢或甲減。

3、毛發(fā)鏡檢查

使用電子毛發(fā)鏡放大觀察毛干形態(tài)和毛囊開口情況,可鑒別雄激素性脫發(fā)的毛囊微小化特征,或斑禿典型的感嘆號樣發(fā)根,準(zhǔn)確率超過90%。

4、激素水平測定

女性需檢測血清睪酮和雙氫睪酮水平,男性可查5α-還原酶活性,確診雄激素性脫發(fā);產(chǎn)后或更年期女性建議加測雌二醇和孕酮水平。

建議檢查前3天避免使用染發(fā)劑或造型產(chǎn)品,保持正常飲食作息,若確診病理性脫發(fā)可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片或螺內(nèi)酯等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

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