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痛經(jīng)有塊狀物排出

患者：女，55歲

病情描述:
痛經(jīng)有塊狀物排出
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

痛經(jīng)伴隨塊狀物排出可能由子宮內(nèi)膜脫落、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1. 子宮內(nèi)膜脫落

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜正常剝脫時(shí)可能形成小塊狀物，屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用暖水袋熱敷下腹部緩解疼痛，無(wú)須特殊治療。

2. 子宮腺肌癥

可能與子宮內(nèi)膜侵入肌層有關(guān)，常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、血塊增大。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、達(dá)那唑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等控制癥狀。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)期排出巧克力樣血塊，伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。醫(yī)生可能建議使用地諾孕素、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或腹腔鏡手術(shù)。

4. 凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝結(jié)成塊，需完善血液檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病，如補(bǔ)充鐵劑、維生素K或輸注凝血因子。

日常保持腹部保暖，避免生冷飲食，經(jīng)期可適量飲用姜茶緩解癥狀，若血塊持續(xù)增多或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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