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痛風(fēng)由什么原因引起

患者：女，55歲

病情描述:
痛風(fēng)由什么原因引起
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、藥物治療、改善腎功能等方式緩解。

1、遺傳因素：

部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向，可能與尿酸代謝相關(guān)基因突變有關(guān)。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食：

長(zhǎng)期攝入海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，急性期可配合秋水仙堿、雙氯芬酸鈉、潑尼松等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。

3、肥胖：

脂肪堆積會(huì)抑制尿酸排泄，體重指數(shù)超標(biāo)者痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)減重，合并代謝綜合征時(shí)需配合降脂降壓治療。

4、腎功能異常：

慢性腎病、糖尿病腎病等疾病會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄障礙。需治療原發(fā)病，腎功能不全者慎用促尿酸排泄藥，可選擇非布司他等抑制尿酸生成的藥物。

痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免飲酒及含糖飲料，發(fā)作期減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，定期復(fù)查血尿酸和腎功能指標(biāo)。

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