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痛風(fēng)可以泡熱水腳嗎

患者：女，48歲

病情描述:
痛風(fēng)可以泡熱水腳嗎
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)急性發(fā)作期不建議泡熱水腳，緩解期可適度溫水泡腳。痛風(fēng)患者足部護(hù)理需注意水溫控制、避免外傷、選擇合適鞋襪、監(jiān)測(cè)尿酸水平。

1、急性期禁忌

關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)泡熱水可能加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張和尿酸鹽結(jié)晶沉積增加。此時(shí)應(yīng)抬高患肢冷敷，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

2、緩解期護(hù)理

慢性期用38-40℃溫水泡腳有助于促進(jìn)血液循環(huán)，但時(shí)間不宜超過(guò)15分鐘。需配合規(guī)范降尿酸治療，常用藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇片、促進(jìn)排泄的苯溴馬隆片。

3、水溫控制

痛風(fēng)患者末梢神經(jīng)敏感度下降，過(guò)熱易導(dǎo)致燙傷。建議使用溫度計(jì)監(jiān)測(cè)，避免水溫超過(guò)42℃。合并糖尿病者更需警惕，可配合使用血尿酸檢測(cè)儀監(jiān)測(cè)數(shù)值。

4、綜合管理

泡腳需結(jié)合低嘌呤飲食、限制酒精攝入、控制體重等措施。急性發(fā)作后應(yīng)定期復(fù)查血尿酸，目標(biāo)值建議維持在300μmol/L以下。

日常避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，每日飲水量保持2000毫升以上，適度進(jìn)行游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于病情控制。

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