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糖尿病不能生孩子嗎

患者：女，52歲

病情描述:
糖尿病不能生孩子嗎
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以生育，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴(yán)格管理血糖，主要風(fēng)險(xiǎn)包括妊娠期高血糖、胎兒畸形、巨大兒等并發(fā)癥。

1、孕前評(píng)估

計(jì)劃懷孕前需進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)及并發(fā)癥篩查，確保血糖穩(wěn)定在安全范圍，調(diào)整口服降糖藥為胰島素治療。

2、孕期監(jiān)測(cè)

妊娠期間需每周監(jiān)測(cè)血糖，通過(guò)胰島素泵或多次注射控制血糖，定期進(jìn)行胎兒超聲及糖耐量檢查。

3、分娩管理

根據(jù)母嬰狀況選擇分娩方式，剖宮產(chǎn)概率較高，新生兒出生后需監(jiān)測(cè)低血糖情況。

4、產(chǎn)后護(hù)理

產(chǎn)后血糖可能波動(dòng)，需調(diào)整胰島素用量，母乳喂養(yǎng)期間繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖并預(yù)防感染。

建議糖尿病患者孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸，整個(gè)孕期保持合理飲食結(jié)構(gòu)與適度運(yùn)動(dòng)，定期在內(nèi)分泌科與產(chǎn)科進(jìn)行聯(lián)合隨訪。

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