糖尿病人容易動(dòng)脈硬化,常會(huì)使下肢動(dòng)脈血管狹窄閉塞,特別是小腿動(dòng)脈廣泛的狹窄、閉塞,造成肢體缺血。表現(xiàn)為走路困難,走一小段路就感小腿和腳發(fā)涼、麻木、疼痛,必須休息一會(huì)才能再走,可是走不遠(yuǎn)又會(huì)再次小腿和腳發(fā)涼、麻木、疼痛,醫(yī)學(xué)上叫間歇跛行。
再嚴(yán)重就表現(xiàn)為小腿和腳持續(xù)發(fā)涼、麻木、疼痛;也有病人因足部外傷或感染(常在腳趾),傷口破潰長(zhǎng)期不愈,疼痛難忍,影響吃飯、睡覺,非常痛苦。這些病人都是因動(dòng)脈硬化下肢動(dòng)脈狹窄閉塞,特別是小腿動(dòng)脈廣泛的狹窄、閉塞,造成肢體缺血引起的。這種糖尿病人所特有的腳病叫糖尿病足。
糖尿病足病人動(dòng)脈病變主要在小腿和腳,這些部位血管細(xì)長(zhǎng),一般直徑僅有2-3mm,治療比較困難。以往治療除了治療糖尿病外就是活血化淤、抗炎、止痛等;當(dāng)血管條件較好時(shí)也可以用自己的靜脈血管或人造血管搭橋,但因血管太細(xì),長(zhǎng)期效果也不理想;很多病人愿意保守治療,常常經(jīng)久不愈,不得已截肢才算完事。找到一種治療痛苦小、療效好的方法是醫(yī)生、病人的共同愿望。
腔內(nèi)介入治療是一種有著廣泛前景的治療方法,以往這種方法對(duì)長(zhǎng)段較細(xì)動(dòng)脈病變治療效果不理想,但隨著技術(shù)發(fā)展、器材的不斷改進(jìn)和創(chuàng)新,小腿動(dòng)脈疾病也可以應(yīng)用腔內(nèi)介入治療了。
它的方法很簡(jiǎn)單,就是在大腿根部扎一針,送入很細(xì)的導(dǎo)管,用器材將狹窄閉塞的小腿動(dòng)脈打通,或用支架,或用球囊將小腿動(dòng)脈疏通,小腿、足部供血好了,患者腳疼會(huì)漸好轉(zhuǎn),潰瘍也會(huì)逐漸愈合。這種方法治療簡(jiǎn)單,痛苦小,有較好的效果又可重復(fù)治療,真是巧治——真是糖尿病足患者的福音。
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