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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的弊端

患者:男,52歲

病情描述:
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的弊端
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的弊端主要包括術(shù)后感染、結(jié)石殘留、輸尿管損傷及麻醉風(fēng)險。微創(chuàng)手術(shù)雖創(chuàng)傷小,但需綜合考慮個體情況。

1、術(shù)后感染

手術(shù)操作可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松或阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。

2、結(jié)石殘留

復(fù)雜結(jié)石可能無法一次清除,殘留結(jié)石需二次手術(shù)或體外沖擊波碎石,常伴隨腎區(qū)隱痛,可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蛱顾髁_辛輔助排石。

3、輸尿管損傷

術(shù)中可能造成輸尿管黏膜撕裂或穿孔,出現(xiàn)血尿、腰痛,嚴重時需放置雙J管修復(fù),可選用塞來昔布緩解疼痛。

4、麻醉風(fēng)險

全麻可能導(dǎo)致呼吸抑制、過敏反應(yīng),術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐,可用昂丹司瓊對癥處理。

術(shù)后應(yīng)增加飲水量至每日2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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