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什么是支氣管擴(kuò)張病

患者:女,27歲

病情描述:
什么是支氣管擴(kuò)張病
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張病是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為支氣管不可逆性擴(kuò)張,常見(jiàn)病因包括感染、遺傳因素、免疫異常及氣道阻塞。

1、感染因素

反復(fù)呼吸道感染可能導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,銅綠假單胞菌感染是典型誘因。急性期需使用左氧氟沙星、頭孢他啶等抗生素,慢性期可選用阿奇霉素長(zhǎng)期抑菌。

2、遺傳缺陷

囊性纖維化等遺傳疾病會(huì)引發(fā)黏液清除障礙,約半數(shù)患者存在CFTR基因突變。需進(jìn)行基因檢測(cè),配合吸入重組人脫氧核糖核酸酶改善痰液黏稠度。

3、免疫異常

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張,常見(jiàn)IgG亞類缺乏。免疫調(diào)節(jié)治療可選用靜脈丙種球蛋白,同時(shí)需控制原發(fā)病進(jìn)展。

4、氣道阻塞

腫瘤或異物壓迫導(dǎo)致遠(yuǎn)端支氣管分泌物滯留,最終形成擴(kuò)張。需通過(guò)支氣管鏡解除梗阻,嚴(yán)重者需行肺葉切除術(shù)。

患者應(yīng)堅(jiān)持體位引流排痰,接種流感疫苗和肺炎疫苗,避免接觸煙霧等刺激性氣體,定期進(jìn)行肺功能評(píng)估。

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