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什么是糖尿病胃輕癱

患者:男,45歲

病情描述:
什么是糖尿病胃輕癱
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病胃輕癱是糖尿病常見的胃腸并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為胃排空延遲,與長期高血糖導(dǎo)致的自主神經(jīng)病變有關(guān)。主要癥狀包括餐后飽脹、惡心嘔吐、早飽感、體重下降等。

1、發(fā)病機(jī)制

高血糖損害迷走神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃蠕動減弱;胃起搏細(xì)胞功能異常,胃電節(jié)律紊亂;胃平滑肌對神經(jīng)信號反應(yīng)性降低。

2、臨床表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為餐后上腹飽脹、惡心,嚴(yán)重者出現(xiàn)反復(fù)嘔吐;部分患者有早飽感、食欲減退;長期可導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重下降。

3、診斷方法

胃排空檢查是金標(biāo)準(zhǔn),包括核素掃描、呼氣試驗;胃電圖可檢測胃電節(jié)律;需排除機(jī)械性梗阻等其他病因。

4、治療原則

控制血糖是基礎(chǔ)治療;促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利可改善癥狀;嚴(yán)重病例可考慮胃電起搏或幽門注射肉毒毒素。

建議糖尿病患者定期監(jiān)測胃腸功能,出現(xiàn)消化癥狀及時就醫(yī),通過飲食調(diào)整配合藥物治療可有效控制病情發(fā)展。

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