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上瞼下垂怎么矯正

患者:女,55歲

病情描述:
上瞼下垂怎么矯正
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

上瞼下垂可通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、Müller肌切除術(shù)、聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)等方式矯正。上瞼下垂通常由先天性發(fā)育異常、外傷、重癥肌無(wú)力、老年性退變等原因引起。

1、提上瞼肌縮短術(shù)

適用于提上瞼肌功能部分保留的中度下垂,通過(guò)縮短提上瞼肌增強(qiáng)其提瞼力量,術(shù)后需預(yù)防角膜暴露。

2、額肌懸吊術(shù)

針對(duì)提上瞼肌功能完全喪失的重度下垂,利用額肌力量帶動(dòng)眼瞼上提,術(shù)后可能出現(xiàn)閉合不全需長(zhǎng)期潤(rùn)滑眼表。

3、Müller肌切除術(shù)

適用于輕度交感神經(jīng)支配異常導(dǎo)致的上瞼下垂,通過(guò)切除Müller肌解除異常收縮,術(shù)后需觀察是否有矯正不足。

4、聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)

改良式懸吊術(shù)利用自體闊筋膜或人工材料連接瞼板與額肌,適合外傷性下垂及術(shù)后復(fù)發(fā)者,需注意懸吊材料排斥反應(yīng)。

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液保護(hù)角膜,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估矯正效果及并發(fā)癥

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