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腮腺炎對(duì)生育的影響

患者：女，65歲

病情描述:
腮腺炎對(duì)生育的影響
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

腮腺炎可能影響生育功能，尤其是成年男性患腮腺炎后可能并發(fā)睪丸炎，導(dǎo)致不育風(fēng)險(xiǎn)增加。女性生育功能受影響較小，但孕期患病可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

1、睪丸炎風(fēng)險(xiǎn)

青春期后男性患者中約20%會(huì)并發(fā)病毒性睪丸炎，雙側(cè)受累可能導(dǎo)致生精功能障礙。需及時(shí)使用干擾素、潑尼松等藥物控制炎癥，并監(jiān)測(cè)精液質(zhì)量。

2、卵巢受累

女性患者偶見(jiàn)卵巢炎，但多為一過(guò)性損傷。出現(xiàn)下腹痛需檢查抗苗勒管激素水平，必要時(shí)采用激素替代治療。

3、孕期感染

妊娠早期感染可能通過(guò)胎盤垂直傳播，增加胎兒畸形概率。確診后需進(jìn)行TORCH篩查，并加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。

4、精液參數(shù)異常

即使未發(fā)生睪丸炎，病毒血癥期也可能暫時(shí)降低精子活力。建議康復(fù)后3-6個(gè)月進(jìn)行精液常規(guī)檢查，異常者可服用左卡尼汀改善。

患者康復(fù)后應(yīng)定期復(fù)查生育相關(guān)指標(biāo)，備孕前建議男女雙方進(jìn)行生殖系統(tǒng)評(píng)估，必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

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