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女性膀胱下垂怎么治療

患者：女，46歲

病情描述:
女性膀胱下垂怎么治療
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

女性膀胱下垂可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膀胱下垂通常由分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高、雌激素水平下降、盆底組織退化等原因引起。

1、盆底肌鍛煉

通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善輕度膀胱下垂。每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門(mén)和陰道動(dòng)作，持續(xù)數(shù)周可見(jiàn)效果。

2、子宮托放置

適用于中度下垂患者，通過(guò)陰道內(nèi)放置硅膠子宮托提供機(jī)械支撐。需定期消毒更換，可能引起陰道分泌物增多。

3、藥物治療

雌激素軟膏局部使用可改善陰道黏膜萎縮，配合服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。常見(jiàn)藥物包括雌三醇乳膏、結(jié)合雌激素片、甲鈷胺片等。

4、手術(shù)治療

重度患者需行陰道前壁修補(bǔ)術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)，術(shù)后可能復(fù)發(fā)。手術(shù)可能與盆底筋膜松弛、膀胱頸位置異常有關(guān)，表現(xiàn)為排尿困難、尿失禁等癥狀。

避免提重物和慢性咳嗽，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查。

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